Eine Leber­transplantation bietet Ihnen die Chance auf eine Rück­kehr zu einem selbst­bestimmten Alltag und eine Verbesserung der Lebens­qualität.¹² Viele Dinge sind nun wieder besser möglich, z. B. einer regel­mäßigen Arbeit nach­gehen, körperlich aktiv sein oder reisen. Dabei sind jedoch auch immer einige Vorsichts­maßnahmen zu beachten, damit Sie sich nicht über­lasten und vor Infektionen oder anderen Folge­erkrankungen schützen.

Des Weiteren wird mit einer Transplantation die lebens­lange Einnahme von Medikamenten erforderlich. Hier ist Ihre gewissen­hafte Mit­arbeit gefragt, um eine Abstoßung des Leber­transplantats zu verhindern. Zudem ist es wichtig, die regel­mäßigen Kontroll­untersuchungen wahr­zunehmen, mit deren Hilfe gesundheit­liche Ver­änderungen früh­zeitig erkannt und behandelt werden können.^8,12,13

Neben den körperlichen Veränderungen und den Um­stellungen in Ihrem All­tag, können auch soziale und psychische Heraus­forderungen nach der Transplantation auftreten. Scheuen Sie sich nicht, diese zu kommunizieren und früh­zeitig Hilfe zu suchen.

Nach einer Leber­transplantation müssen Sie zwar keinen speziellen Diät­plan einhalten, ein paar Aspekte sollten Sie zum Thema Ernährung jedoch beachten. Empfohlen wird eine gesunde, aus­gewogene und ballast­stoffreiche Ernährung mit geringen Mengen an Zucker und Salz.^32,33 Da im Rahmen der immun­suppressiven Therapie ihr körper­eigenes Abwehr­system unterdrückt wird und folglich das Risiko für Infektions­krankheiten steigt, sollten Sie auf eine keim­arme Auswahl und Zubereitung der Mahl­zeiten Wert legen. Zu beachten ist auch, dass bestimmte Nahrungs­mittel, wie Grape­fruits oder Johannis­kraut, die Wirksamkeit der Medikamente beein­flussen können und daher gemieden werden sollten. Um Ihre neue Leber nicht zusätzlich zu strapa­zieren, sollten Sie auf alkoholische Getränke weitest­gehend verzichten.¹² Mit diesen wenigen Anpassungen können Sie über Ihre Ernährung lang­fristig Ihr Wohl­befinden und Ihre Leistungs­fähigkeit fördern.

Wie lange man mit einer Spender­leber leben kann, hängt von vielen individuellen Faktoren ab. Statistisch üben ein Jahr nach der Transplantation noch 80 von 100 gespendeten Lebern ihre Funktion aus. Nach fünf Jahren beträgt der Anteil etwa 68 von 100 Spender­organen.²²

Wie alle chirurgischen Ein­griffe ist auch die Transplantation einer Leber mit gewissen Risiken verbunden. So kann es während oder nach der Operation zu Blutungen kommen. Auch Infektionen mit Bakterien, Viren und Pilzen sind möglich und können lebens­bedrohlich sein. Daneben gibt es Komplikationen, die das Transplantat betreffen: Bei etwa 5 – 10 % der transplantierten Personen nimmt die Spender­leber nach der Transplantation ihre Funktion nicht auf (primäres Transplantat­versagen). Häufiger kommt es zu einer unvoll­ständigen Aufnahme der Funktion (Transplantat­dysfunktion).¹⁸ Eine akute Abstoßungs­reaktion durch die körper­eigenen Abwehr­kräfte tritt bei bis zu 40 % der Leber­transplantierten auf.²⁰

Durch ärztliche Maß­nahmen und Ihren persönlichen Beitrag zur Vor­beugung von Komplikationen werden diese Risiken best­möglich reduziert, können jedoch nie ausgeschlossen werden.

Um auf die Warte­liste für eine Leber­transplantation auf­genommen zu werden, muss mithilfe psychologischer und körper­licher Unter­suchungen die Notwendigkeit und Erfolgs­aussicht einer Transplantation ermittelt werden.¹⁵ Zu den körperlichen Unter­suchungen gehören Blut­untersuchungen, der Ausschluss von Infektions­krankheiten und Tumorerkrankungen sowie eine Beurteilung des allgemeinen Gesundheits­zustands. Ist die Leber­transplantation aufgrund einer alkohol­bedingten Leber­zirrhose erforderlich, müssen Sie nachweisen, über mindestens sechs Monate keinen Alkohol konsumiert zu haben.¹² Eine sehr wichtige Voraus­setzung ist darüber hinaus Ihre Mit­arbeit bei der medikamentösen Therapie nach der Operation, die notwendig ist, um eine Ab­stoßung des transplantierten Organs zu vermeiden.^8,12,13