Fit an der Dialyse, fit für die Transplantation – Unsere neue Broschüre ist da!

Fit an der Dialyse, fit für die Transplantation – Unsere neue Broschüre ist da!

Ältere Frau in weißen Sportklamotten mit einer pinken Sportmatte in der Hand und im Hintergrund zwei Männer mit kleinen Hanteln. Alle machen Sport für ihre Transplantation

Die Nieren spielen als Klär­werk des Körpers eine wichtige Schlüssel­rolle für unsere Gesund­heit und unser Wohl­befinden. Tagtäglich werden ca. 150 l Blut gefiltert und dadurch verschiedenste Abfall­produkte aus dem Stoff­wechsel filtriert. Darüber hinaus produzieren die Nieren Urin, regulieren den Wasser-, Mineral- sowie Elektrolyt­haushalt und sind an der Bildung wichtiger Hormone beteiligt.1 Kommt es durch ein akutes oder chronisches Nierenversagen zu einem Funktions­ausfall der Nieren, muss die lebens­notwendige Reinigung des Blutes durch Nieren­ersatzverfahren wie die Dialyse übernommen werden. Die gängigsten Dialyse­verfahren sind die Hämodialyse und die Peritoneal­dialyse. Während die Filtration des Blutes bei der Hämo­dialyse außerhalb des Körpers über ein externes Dialysegerät stattfindet, erfolgt sie bei der Peritoneal­dialyse innerhalb des Körpers mithilfe eines Katheters in der Bauch­decke.

Die Dialyse­behandlungen ermöglichen den Betroffenen ein Leben trotz Funktions­verlust der Nieren, allerdings beeinträchtigen sie gemeinsam mit dem fortschreitenden Nieren­versagen lang­fristig die körperliche Leistungs­fähigkeit und das allgemeine Wohl­befinden. Neben der Verstärkung von Begleit­erkrankungen wie Blut­hochdruck, koronarer Herz­krankheit oder Diabetes mellitus, geht die Dialyse zusätzlich mit einer Vielzahl an leistungs­mindernden Faktoren einher (z. B. Blut­armut, Übersäuerung, Nervenschäden).2 Da Hämodialysepatient*innen mit mehreren drei bis vierstündigen Sitzungen pro Woche zudem allein 600 – 1.000 Stunden im Jahr immobil am Dialyse­gerät verbringen3, befinden sie sich in einer Art Teufels­kreis aus abnehmender Leistungs­fähigkeit, verringerter körperlicher Aktivität und zunehmender Gebrechlichkeit. Das resultiert u. a. in erhöhten Krankheitsraten und einer früheren Sterblichkeit.3,5 Insbesondere im fort­geschrittenen Alter ist das fatal, denn durch die körperlichen Einschränkungen sind viele ältere Dialyse­patient*innen auf fremde Hilfe angewiesen und können langfristig pflege­bedürftig werden.4

Regel­mäßige körperliche Betätigung, angepasst an den Gesundheits­zustand und die eigenen Möglichkeiten, sind demnach zur Vorbeugung einer abnehmenden Leistungs­fähigkeit, Vereinsamung und Pflege­bedürftigkeit essenziell. Wie sehr alle dialyse­pflichtigen Patient*innen mit chronischen Nieren­erkrankungen, unabhängig vom Alter und der Krankheits­schwere, von regelmäßigen Trainings­einheiten profitieren können, wurde in verschiedensten Studien gezeigt.6-9 In besonderem Maße betrifft dies Patient*innen, die für eine Nieren­transplantation in Frage kommen. Denn der Erfolg einer Transplantation hängt u. a. vom individuellen Gesundheits­zustand und der physischen Fitness ab.10 Grundsätzlich gilt für alle Patient*innen mit chronischer Nieren­erkrankung: Je früher man im Krankheits­verlauf mit regelmäßigem Training startet, desto besser ist die körperliche Verfassung und desto größer ist die Erfolgs­aussicht bei einer Transplantation.

Da Patient*innen oftmals unsicher sind, welche Übungen ohne Probleme durchgeführt werden können, haben wir in unserer neuen Broschüre „Fit für die Transplantation  – So halten Sie sich gesund an der Dialyse“ eine Auswahl an Übungen mit unterschiedlichen Schwierigkeits­graden für Sie zusammengestellt. Um Sie ausreichend zu unterstützen, werden alle Übungen mithilfe von animierten Übungs­anleitungen und ausführlicher Erklärungs­texte auch online dargestellt. Jetzt liegt es an Ihnen, den ersten Schritt zu machen! Wir wünschen Ihnen viel Freude dabei.

Sie möchten detailliertes Wissen zu Ihrem neuen Leben nach der Transplantation, z.B. zur richtigen Ernährung, Infektionsschutz oder Kinderwunsch erhalten? In unseren Informationsbroschüren erfahren Sie alles, was Sie wissen müssen:

Jetzt als PDF herunterladen!

  1. Internetportal O. Nierenkrebs – Anatomie und Funktion. 2021. https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/nierenkrebs/anatomie-und-funktion.html, abgerufen am: 04.09.2024
  2. Stokes JB. Consequences of frequent hemodialysis: comparison to conventional hemodialysis and transplantation. Trans Am Clin Climatol Assoc 2011;122:124-36
  3. ReNi Deutsche Gesellschaft Rehabilitationssport für chronische Nierenkranke e.V. Strukturiertes Training während der Hämodialyse. 2016. https://www.reni-online.de/wp-content/uploads/2017/04/Broschre-Training-whrend-Dialyse_190716.pdf, abgerufen am: 17.02.2025
  4. Tamura MK, Covinsky KE, Chertow GM, et al. Functional status of elderly adults before and after initiation of dialysis. N Engl J Med 2009;361(16):1539-47
  5. Renal Fellow Network. What are survival rates for patients on dialysis? 2018. https://www.renalfellow.org/2018/09/19/what-are-survival-rates-for-dialysis-patients/, abgerufen am: 30.08.2024
  6. Lorenz EC, Hickson LJ, Weatherly RM, et al. Protocolized exercise improves frailty parameters and lower extremity impairment: a promising prehabilitation strategy for kidney transplant candidates. Clin Transplant 2020;34(9):e14017
  7. Deligiannis A, D’Alessandro C, Cupisti A. Exercise training in dialysis patients: impact on cardiovascular and skeletal muscle health. Clin Kidney J 2021;14(Suppl 2):ii25-ii33
  8. Castle EM, Billany RE, Lightfoot CJ, et al. Exercise as a therapeutic intervention in chronic kidney disease: are we nearly there yet? Curr Opin Nephrol Hypertens 2023;32(6):502-8
  9. Mallamaci F, Pisano A, Tripepi G. Physical activity in chronic kidney disease and the EXerCise Introduction To Enhance trial. Nephrol Dial Transplant 2020;35(Suppl 2):ii18-ii22
  10. Harhay MN, Rao MK, Woodside KJ, et al. An overview of frailty in kidney transplantation: measurement, management and future considerations. Nephrol Dial Transplant 2020;35(7):1099-112

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